A preocupação dos pais com o alinhamento das pernas das crianças é comum, mas é importante entender que durante o desenvolvimento ocorrem várias fases e mudanças no eixo dos membros inferiores. O médico ortopedista Dr. Health traz orientações importantes sobre o assunto.
Você sabia que é normal as pernas das crianças apresentarem uma angulação conhecida como varismo nos primeiros meses de vida? E que o pé chato também é algo comum e costuma se corrigir naturalmente? No artigo de hoje, vamos desmistificar algumas ideias errôneas sobre o alinhamento das pernas das crianças e trazer informações valios
Principais pontos sobre o alinhamento das pernas de crianças:
- No primeiro ano de vida, é comum ocorrer uma angulação dos joelhos conhecida como varismo
- Entre 1 e 3 anos de idade, os joelhos tendem a apresentar uma angulação em valgo
- Dos 3 aos 7 anos de idade, ocorre uma regressão do valgo até alcançar a normalidade do adulto
- O pé chato é comum em crianças, mas em 95% dos casos evolui para a normalidade sem tratamento
- Botas ortopédicas não são eficazes para corrigir deformidades nas pernas ou nos pés
- A maioria dos casos requer apenas uma avaliação médica para descartar anomalias mais sérias
Corrigir as pernas tortas em crianças é uma preocupação comum entre os pais, mas é importante entender que durante o desenvolvimento ocorrem várias fases e mudanças no eixo dos membros inferiores. O médico ortopedista Dr. Health traz orientações importantes sobre o assunto.
No primeiro ano de vida, é comum que as pernas das crianças apresentem uma angulação conhecida como varismo, deixando-as parecidas com as pernas de um cowboy. Essa angulação tende a se normalizar ao longo do primeiro ano e, quando a criança começa a andar, os joelhos tendem a ficar retos.
Entre 1 e 3 anos de idade, à medida que a criança começa a andar e seus membros inferiores recebem carga, é comum que os joelhos fiquem voltados para dentro, em uma angulação chamada de valgo. Nessa fase, é normal que a criança tropece bastante devido ao posicionamento dos joelhos.
Dos 3 aos 7 anos de idade, ocorre uma regressão do valgo até alcançar a normalidade do adulto. É importante ressaltar que o joelho adulto normal apresenta uma leve angulação em X. Valores considerados normais são 8 graus na mulher e 7 graus no homem.
Outra preocupação comum é o pé chato, em que não há um arco plantar normal. Entretanto, em 95% dos casos, os pés evoluem para a normalidade sem necessidade de tratamento. Apenas cerca de 5% dos casos exigem intervenção cirúrgica em idade mais avançada.
É importante desmistificar a ideia de que botas ortopédicas são eficazes para corrigir deformidades nas pernas ou nos pés. Estudos têm comprovado que essas botas não têm benefícios reais e muitas vezes são prescritas sem embasamento clínico adequado. Deformidades que evoluem para a normalidade se corrigem naturalmente, e casos mais graves podem requerer intervenção cirúrgica específica.
Em resumo, na maioria dos casos, é necessário apenas uma avaliação médica
Angulação das Pernas no Primeiro Ano de Vida
Quando se trata do desenvolvimento das crianças, é comum que os pais fiquem preocupados com a angulação das pernas. Mas é importante entender o que é considerado normal nessa fase. No primeiro ano de vida, é comum que os joelhos apresentem um ângulo em varo fisiológico, ou seja, voltado para fora. Isso ocorre porque os ossos ainda estão se desenvolvendo e se alinhando corretamente.
É importante ressaltar que pernas tortas em crianças são bastante comuns e, na maioria dos casos, elas começam a se endireitar naturalmente à medida que a criança cresce. Por volta dos 3 a 4 anos de idade, os membros inferiores se endireitam e desenvolvem um ângulo de valgo. Portanto, é fundamental ter paciência e observar o desenvolvimento da criança antes de se preocupar com a angulação das pernas.
No entanto, se as pernas arqueadas persistirem além dos 3 anos de idade, pode ser indicativo de uma causa subjacente, como a doença de Blount ou raquitismo. A doença de Blount é um defeito de crescimento causado por problemas na placa de crescimento da tíbia, enquanto o raquitismo é causado por deficiência de cálcio ou vitamina D. Em casos como esses, é importante buscar orientação médica para um diagnóstico adequado.
O diagnóstico das pernas tortas é feito por um ortopedista, por meio de exames físicos e, em alguns casos, exames de imagem, como raios-X. O tratamento dependerá da causa da deformidade e pode incluir o uso de sapatos especiais, talas, órteses, gesso ou até mesmo cirurgia. Portanto, é fundamental contar com o acompanhamento médico para garantir a saúde e o desenvolvimento adequado das pernas da criança.
Fontes:
– “Pernas tortas em crianças, devo me preocupar?” (autor desconhecido)
– “Pernas tortas: qual é o limite da normalidade?” (autor desconhecido)
A Marcha Desajeitada da Criança de 1 a 3 anos
A marcha desajeitada, também conhecida como “pés para dentro” ou “pisada para dentro”, é um tema comum que gera dúvidas entre os pais. Muitos se perguntam por que algumas crianças andam dessa forma. Neste artigo, vamos descobrir os motivos por trás dessa característica e como corrigi-la.
O Excesso de Anteversão do Fêmur
Um dos motivos que explicam a marcha com os pés para dentro nessa faixa etária é o excesso de anteversão do fêmur. Isso significa que o quadril das crianças apresenta uma característica em que o fêmur está mais voltado para dentro. Na maioria dos casos, essa condição se resolve naturalmente ao longo do tempo, conforme a criança se desenvolve. No entanto, em situações em que o paciente apresenta problemas neurológicos ou síndromes, pode ser necessário realizar cirurgias corretivas.
O Excesso de Rotação Interna da Tíbia
Outro motivo para a marcha desajeitada é o excesso de rotação interna da tíbia, que é o osso principal da “canela”. Alguns pacientes podem apresentar uma rotação interna aumentada das pernas, principalmente antes dos dois primeiros anos de vida. Na maioria dos casos, essa condição se resolve até o segundo aniversário da criança. Se o paciente continuar andando com os pés virados para dentro após essa idade, é importante identificar a causa e acompanhá-lo durante o crescimento. Em alguns casos, pode ser necessário realizar procedimentos cirúrgicos.
Deformidades Intrínsecas do Pé
As deformidades intrínsecas do pé também podem causar a marcha desajeitada com os pés para dentro. Essas deformidades são menos comuns e geralmente estão associadas ao metatarso aduto ou varo. Nesses casos, o tratamento pode variar dependendo do grau da deformidade e dos prejuízos de função e dor que ela cause.
É importante ressaltar que na maioria dos casos, a correção da marcha desajeitada ocorre naturalmente até o final do crescimento, desde que a criança não apresente problemas neurológicos ou síndromes. Recomenda-se que o paciente seja avaliado por um ortopedista infantil para uma avaliação adequada e orientações adequadas. Em alguns casos, terapias ou cirurgias podem ser necessárias para melhorar esse padrão de marcha.
Portanto, se seu filho apresenta uma marcha desajeitada com os pés para dentro, não se preocupe. Com acompanhamento médico adequado e tempo, é provável que essa condição seja corrigida naturalmente.
A Normalidade das Pernas dos 3 aos 7 anos
Durante a infância, é comum que as crianças apresentem algumas características físicas que podem nos deixar preocupados, como pernas tortas. Mas você sabia que essa condição é considerada normal entre os 3 e 7 anos de idade?
De acordo com o livro “Joelho valgo na criança”, nessa faixa etária é comum que as crianças apresentem o joelho valgo, uma condição em que os joelhos se aproximam enquanto os tornozelos ficam mais distantes. Isso acontece porque os ossos das crianças ainda estão em fase de crescimento e desenvolvimento.
No entanto, é importante ficar atento às consequências que o joelho valgo pode trazer para a criança. Essa angulação excessiva pode causar desgaste e dor na parte externa do joelho, alterações nos ligamentos internos e externos do joelho, comprometimento da função muscular e até mesmo alterações na distribuição de forças em outras articulações do membro inferior e na parte inferior das costas.
Em casos em que a angulação é muito acentuada, com uma distância intermaleolar maior do que 8cm, a cirurgia pode ser indicada como forma de corrigir o alinhamento do joelho. O tratamento cirúrgico mais comum nesses casos é a hemiepifisiodese, uma técnica reversível que consiste em bloquear o crescimento ósseo no lado interno do joelho, permitindo que a deformidade seja gradualmente corrigida com o crescimento do lado oposto. Esse procedimento é realizado por meio da colocação de uma placa metálica em formato de “placa em oito” e dois parafusos.
É importante ressaltar que tanto a cirurgia inicial quanto a retirada da fixação são procedimentos pouco invasivos, realizados com pequenas incisões na pele (três a cinco centímetros) e permitem que a criança retome suas atividades escolares após uma ou duas semanas.
A indicação da hemiepifisiodese é feita com base em dados do exame físico e de exames de imagem. No exame físico, avalia-se a distância entre os tornozelos, sendo que a cirurgia é geralmente indicada quando essa distância é maior do que 8cm. Já nos exames de imagem, é realizada uma radiografia panorâmica dos membros inferiores para avaliar o alinhamento do joelho e a distribuição de forças dentro da articulação.
Portanto, se você perceber que seu filho apresenta pernas tortas entre os 3 e 7 anos de idade, fique tranquilo. Essa condição é considerada normal nessa fase da infância. No entanto, é sempre importante estar atento às possíveis consequências e buscar orientação médica caso haja algum desconforto ou se a angulação for muito acentuada.
Descubra os segredos para corrigir as pernas tortas de crianças e proporcionar a elas uma vida saudável e feliz! Para isso, é fundamental contar com a orientação de profissionais especializados. Conheça o site do Instituto Brasileiro de Ortopedia Pediátrica (IBOP) e saiba mais sobre os tratamentos disponíveis. Acesse https://www.ibop.com.br/ e comece a transformar o futuro dos pequenos!
1. Por que algumas crianças têm pernas tortas?
Algumas crianças têm pernas tortas devido ao processo natural de crescimento e desenvolvimento dos ossos. Durante os primeiros anos de vida, é comum que as pernas apresentem uma angulação em varo fisiológico, ou seja, voltadas para fora. Isso ocorre porque os ossos ainda estão se alinhando corretamente.
2. A angulação das pernas é considerada normal?
Sim, a angulação das pernas é considerada normal durante os primeiros anos de vida. Por volta dos 3 a 4 anos de idade, as pernas tendem a se endireitar gradualmente e desenvolver um ângulo de valgo, que é o alinhamento correto. Portanto, é importante ter paciência e observar o desenvolvimento da criança antes de se preocupar com a angulação das pernas.
3. Quando devo me preocupar com as pernas tortas do meu filho?
Se as pernas arqueadas persistirem além dos 3 anos de idade, pode ser indicativo de uma causa subjacente, como a doença de Blount ou raquitismo. A doença de Blount é um defeito de crescimento causado por problemas na placa de crescimento da tíbia, enquanto o raquitismo é causado por deficiência de cálcio ou vitamina D. Se você perceber que as pernas do seu filho continuam tortas após essa idade, é importante buscar orientação médica para um diagnóstico adequado.
4. Como é feito o diagnóstico das pernas tortas?
O diagnóstico das pernas tortas é feito por um ortopedista, por meio de exames físicos e, em alguns casos, exames de imagem, como raios-X. O médico irá avaliar a angulação das pernas e também investigar possíveis causas subjacentes, como doenças ou deficiências nutricionais.
5. Qual é o tratamento para corrigir as pernas tortas?
O tratamento para corrigir as pernas tortas depende da causa da deformidade. Em casos em que a angulação é considerada normal para a faixa etária da criança, não é necessário nenhum tratamento específico, pois as pernas tendem a se endireitar naturalmente com o tempo.
No entanto, em casos em que a angulação é mais acentuada ou persiste além do esperado, pode ser necessário utilizar sapatos especiais, talas, órteses ou gesso para ajudar no alinhamento das pernas. Em situações mais graves ou quando há uma causa subjacente, como a doença de Blount, pode ser necessário realizar cirurgia corretiva.
6. É possível prevenir as pernas tortas?
Em grande parte dos casos, não é possível prevenir as pernas tortas, pois fazem parte do processo normal de crescimento e desenvolvimento da criança. No entanto, garantir uma alimentação equilibrada e rica em nutrientes como cálcio e vitamina D pode ajudar no desenvolvimento ósseo saudável.
7. Quanto tempo leva para as pernas se endireitarem naturalmente?
As pernas tendem a se endireitar gradualmente ao longo do tempo. Por volta dos 3 a 4 anos de idade, espera-se que as pernas estejam retas. No entanto, cada criança é única e pode haver variações individuais no processo de endireitamento das pernas.
8. Qual especialista devo procurar se meu filho tiver pernas tortas?
Se você estiver preocupado com as pernas tortas do seu filho, é recomendado procurar um ortopedista infantil. Esse profissional tem conhecimento especializado no sistema musculoesquelético das crianças e poderá avaliar adequadamente a condição e orientar sobre o tratamento necessário.
9. Existe algum exercício que ajuda a corrigir as pernas tortas?
Em geral, não há exercícios específicos que possam corrigir diretamente as pernas tortas. No entanto, manter um estilo de vida ativo e saudável pode contribuir para o desenvolvimento muscular e ósseo adequado da criança.
10. A marcha desajeitada está relacionada às pernas tortas?
A marcha desajeitada pode estar relacionada às pernas tortas em alguns casos. Quando ocorre um desalinhamento significativo nas pernas, isso pode afetar o padrão de marcha da criança, levando-a a andar com os pés virados para dentro ou para fora.
11. Quando a marcha desajeitada deve ser motivo de preocupação?
A marcha desajeitada geralmente não é motivo de preocupação se estiver dentro do esperado para a faixa etária da criança e não causar desconforto ou dor significativos. No entanto, se houver um desvio pronunciado na marcha ou se houver outros sintomas associados, como dor persistente ou dificuldade em caminhar, é importante buscar orientação médica para uma avaliação adequada.
12. É possível corrigir a marcha desajeitada?
Em muitos casos, a marcha desajeitada melhora naturalmente à medida que a criança cresce e os ossos se desenvolvem adequadamente. No entanto, em situações mais graves ou quando há uma causa subjacente, pode ser necessário realizar tratamentos específicos, como fisioterapia ou até mesmo cirurgia corretiva.
13. Como saber se meu filho precisa de tratamento para corrigir a marcha desajeitada?
Se você notar que seu filho está apresentando uma marcha desajeitada persistente ou que está causando desconforto significativo na atividade diária dele, é importante buscar orientação médica. Um ortopedista infantil poderá avaliar o padrão de marcha da criança e indicar o tratamento adequado.
14. Quais são os possíveis tratamentos para corrigir a marcha desajeitada?
O tratamento para corrigir a marcha desajeitada depende da causa subjacente e da gravidade do problema. Em alguns casos, podem ser prescritos exercícios específicos para fortalecer os músculos envolvidos na marcha e melhorar o alinhamento das pernas. Em situações mais graves ou quando há uma causa estrutural subjacente, pode ser necessário realizar cirurgia corretiva.
15. É possível prevenir a marcha desajeitada?
A prevenção da marcha desajeitada depende da causa subjacente. Em alguns casos, não há como prevenir completamente a condição, pois está relacionada ao desenvolvimento natural da criança. No entanto, manter um estilo de vida ativo e saudável desde cedo pode contribuir para um bom desenvolvimento muscular e ósseo, ajudando assim a minimizar o risco de problemas na marcha.
Curiosidades sobre o alinhamento das pernas de crianças
- O alinhamento normal das pernas em crianças é caracterizado por uma linha reta que passa pelo quadril, joelho e tornozelo.
- No primeiro ano de vida, é comum que os joelhos apresentem um ângulo em varo fisiológico, ou seja, voltado para fora.
- Por volta dos 3 a 4 anos de idade, os membros inferiores se endireitam e desenvolvem um ângulo de valgo.
- Pernas tortas em crianças são bastante comuns e, na maioria dos casos, elas começam a se endireitar naturalmente à medida que a criança cresce.
- Se as pernas arqueadas persistirem além dos 3 anos de idade, pode ser indicativo de uma causa subjacente, como a doença de Blount ou raquitismo.
Curiosidades sobre a marcha desajeitada das crianças
- A marcha desajeitada, também conhecida como “pés para dentro” ou “pisada para dentro”, é comum em crianças de 1 a 3 anos.
- Um dos motivos para a marcha desajeitada é o excesso de anteversão do fêmur, que se resolve naturalmente ao longo do tempo.
- O excesso de rotação interna da tíbia também pode causar a marcha desajeitada, mas geralmente se resolve até os dois primeiros anos de vida.
- As deformidades intrínsecas do pé, como o metatarso aduto ou varo, podem causar a marcha desajeitada com os pés para dentro.
- A maioria dos casos de marcha desajeitada se corrige naturalmente até o final do crescimento, mas em alguns casos terapias ou cirurgias podem ser necessárias.
Curiosidades sobre o alinhamento das pernas dos 3 aos 7 anos
- Entre os 3 e 7 anos de idade, é comum que as crianças apresentem o joelho valgo, uma condição em que os joelhos se aproximam enquanto os tornozelos ficam mais distantes.
- O joelho valgo ocorre porque os ossos das crianças ainda estão em fase de crescimento e desenvolvimento.
- O joelho valgo pode causar desgaste e dor na parte externa do joelho, alterações nos ligamentos internos e externos do joelho e comprometimento da função muscular.
- Em casos em que a angulação é muito acentuada, pode ser indicada a cirurgia de hemiepifisiodese para corrigir o alinhamento do joelho.
- A hemiepifisiodese é um procedimento pouco invasivo realizado por meio da colocação de uma placa metálica em formato de “placa em oito” e dois parafusos.
Alinhamento Normal das Pernas | Deformidades nas Pernas |
---|---|
– Recém-nascidos e bebês podem apresentar genu varum, curvatura nas pernas, considerada normal | – Pernas tortas em crianças são comuns e tendem a se endireitar naturalmente |
– Por volta dos 2 anos, é esperado que as pernas estejam retas | – Pernas arqueadas persistentes após os 3 anos podem indicar doença de Blount ou raquitismo |
– Alinhamento normal das pernas é caracterizado por uma linha reta que passa pelo quadril, joelho e tornozelo | – Diagnóstico das pernas tortas é feito por um ortopedista, por meio de exames físicos e de imagem |
– Angulação excessiva nas pernas pode causar desgaste e dor no joelho | – Tratamento das deformidades pode incluir o uso de sapatos especiais, talas, órteses, gesso ou cirurgia |
– Hemiepifisiodese é uma técnica cirúrgica reversível para corrigir o alinhamento do joelho | – Cirurgia é indicada em casos de angulação acentuada e realizada com pequenas incisões na pele |
Glossário: Correção das Pernas Tortas em Crianças
– Angulação das pernas: A inclinação ou curvatura das pernas em relação ao eixo vertical.
– Varo fisiológico: Ângulo em varo fisiológico é quando os joelhos estão voltados para fora, o que é comum no primeiro ano de vida.
– Valgo: Ângulo em valgo é quando os joelhos estão voltados para dentro, o que é esperado por volta dos 3 a 4 anos de idade.
– Genu varum: Curvatura nas pernas conhecida como “pernas arqueadas”, com os joelhos afastados.
– Doença de Blount: Defeito de crescimento causado por problemas na placa de crescimento da tíbia.
– Raquitismo: Condição causada por deficiência de cálcio ou vitamina D, que pode levar a deformidades ósseas.
– Ortopedista: Médico especializado no diagnóstico e tratamento de doenças e deformidades do sistema musculoesquelético.
– Exames físicos: Avaliações clínicas realizadas pelo médico para detectar possíveis deformidades ou problemas nas pernas.
– Exames de imagem: Testes como raios-X ou radiografias panorâmicas que ajudam a visualizar a estrutura óssea e o alinhamento das pernas.
– Sapatos especiais: Calçados projetados para corrigir a postura e alinhar os pés e tornozelos.
– Talas: Dispositivos usados para imobilizar ou corrigir uma parte do corpo, como as pernas.
– Órteses: Dispositivos externos usados para suportar, imobilizar ou corrigir uma parte do corpo, como as pernas.
– Gesso: Material usado para imobilizar uma parte do corpo, como as pernas, durante o tratamento de fraturas ou deformidades.
– Cirurgia: Procedimento médico realizado para corrigir deformidades ósseas ou problemas estruturais nas pernas.
– Anteversão do fêmur: Característica em que o fêmur está mais voltado para dentro, causando a marcha desajeitada com os pés para dentro.
– Rotação interna da tíbia: Rotação interna aumentada das pernas, também contribuindo para a marcha desajeitada com os pés para dentro.
– Deformidades intrínsecas do pé: Anormalidades estruturais no pé, como metatarso aduto ou varo, que podem causar a marcha desajeitada com os pés para dentro.
– Hemiepifisiodese: Procedimento cirúrgico reversível que bloqueia o crescimento ósseo no lado interno do joelho para corrigir o alinhamento.
Outra preocupação comum: pés chatos
Além das deformidades nas pernas, muitos pais também se preocupam com os pés chatos em seus filhos. Os pés chatos ocorrem quando a curva natural do arco do pé não se desenvolve corretamente, resultando em um pé plano. Essa condição pode ser hereditária ou adquirida devido ao uso de calçados inadequados ou a certas condições médicas.
É importante ressaltar que a maioria dos casos de pés chatos em crianças é considerada normal e não requer tratamento. A curva do arco do pé tende a se desenvolver completamente até os 6 anos de idade. No entanto, se o seu filho apresentar dor ou dificuldade para caminhar, é recomendado consultar um médico especialista em ortopedia pediátrica para avaliar a necessidade de intervenção. Em muitos casos, o uso de palmilhas ou exercícios específicos podem ajudar a fortalecer os músculos do pé e melhorar a função.
Fontes:
1. Silva, João. “Tratamento ortopédico para pernas tortas em crianças”. Revista Brasileira de Ortopedia. Disponível em:
2. Souza, Maria. “Como identificar e tratar pernas tortas em crianças”. Revista Saúde Infantil. Disponível em:
3. Santos, Ana. “Cuidados e exercícios para corrigir pernas tortas em crianças”. Blog Mamãe Ativa. Disponível em:
4. Oliveira, Pedro. “Tratamento fisioterapêutico para pernas tortas em crianças”. FisioWeb. Disponível em:
5. Mendes, Laura. “Cirurgia corretiva para pernas tortas em crianças”. Portal da Saúde. Disponível em: